1)排出产后恶露
产后阴道排出的血液和分泌物称为恶露,其中含有胎盘从子宫壁剥离后的血液、黏液、子宫腔里残存的内膜,产道伤口分娩物等。分娩后3-4天,阴道流出的几乎都是血液;5-10天,血量减少,颜色变淡,为浆性恶露;10天后,基本不含血,主要成分是大量的白细胞,表皮细胞,称白恶露。恶露一搬在3-4周干净,5-6周已与平时差别不大。产后要观察恶露的变化,可以了解子宫恢复情况。
2)产后子宫收缩
产后子宫恢复的好不好,可以通过“子宫底”下降来判断。一般情况,分娩后第1天,子宫底可以降落至脐部;然后每天下降1-2厘米,2周左右进入盆腔与耻骨联合平齐,从腹部就摸不到了。从分娩到产后约6周,这个变化过程就是“子宫缩复”。部分产妇产后会出现一阵阵的下腹疼痛,这是子宫收缩所致,并不是坏事。
3)伤口愈合、防感染
分娩后,很多产妇阴部都有伤口,不是会阴侧切伤口或撕裂伤就是腹部有宫产刀口。产后恶露流出很容易感染伤口,特别是会阴部,一旦发生感染,伤口就不易愈合。另外,胎盘娩出后,会在子宫原附着处留下一个较大的创面,通过子宫强烈收缩,这个创面的出血才能止住。
4)补气血、祛淤血
产后分娩时候失血、产伤会损耗阳液,因而会有不同程度的气血两虚,经常伴有头晕、乏力、眼花、渍汗等症状。《傅青主妇科》认为,产后先要补血,次补气。如产后余血浊液未净,或胞衣残留不净,易致瘀血内阻为患。瘀血不去,新血难安。
5)健脾、通便、养肠
因产后气血亏、脾胃虚,若过食滋腻的食物(如油腻、粘腻之物),不易消化,可出现发热,伴上腹满闷胀满、打饱嗝,吐酸水,纳食不香,见食欲呕。
产后的几天内尿量会增多,以后逐渐好转。胃肠肌张力及蠕动减弱,腹肌及盆底肌松弛,容易便秘。在临床上,产后便秘的发生率非常高。发生便秘时候,如果过度用力,还会引起会阴伤口疼痛。合理饮食以及适当的产后下床活动是非常必要的。 |